Auftrag für Reparatur/Gutachten

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Auftraggeber:*
Ort:*
Sachbearbeiter:		Telefon:
E-Mail:		Telefax:

Schaden-Nr.:

Schadendatum:

	AH-Schaden		Sach-Schaden
			Hausrat normal Hausrat plus (Sengschaden mitversichert)

VN:
Name:		Vorname:
Straße:		PLZ/Ort:

AS:
Name:		Vorname:
Straße:		PLZ/Ort:
Tel. privat:		Tel. gesch.
Mobil-Nr.		E-Mail:

Ort der Reparatur/Begutachtung – falls abweichend von der Adresse des VN/AS –
Name:		Vorname:
Straße:		PLZ/Ort:
Tel. privat:		Tel. gesch.
Mobil-Nr.		E-Mail:

	Polstermöbel
	Autointerieur
	Holzmöbel
	Bodenbelag/Auslegeware (Teppich-, PVC-, elastische Böden)
	Einzelteppich(e) (z.B. Orient- oder Designteppich; inkl. Prüfung der Saniermöglichkeiten)
	Parkett-/Laminatboden

	Reparatur/Reinigung nach Schadenaufnahme und Gutachten Sollte der Schaden nicht zu beseitigen und keine Verhandlung möglich sein, erstellen wir für Sie automatisch ein Gutachten!
	Gutachten Plausibilitäts-, Vorschaden-, Alters-, Preis- und Zeitwertermittlung, ggfs. KVA)
	mit Regulierungsvorschlag ohne Regulierungsvorschlag
	Bewertung auf Basis von Unterlagen (aussagekräftige Fotos, Anschaffungsbelege etc.)

Schadenschilderung/-beschreibung:

Senden Sie mir das Gutachten:

per Post

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